¿QUÉ ES EQUIPO MÉDICO DURADERO?
Según Medicaid, equipo médico duradero (DME - siglas en inglés) es cualquier equipo que proporciona beneficios para un paciente que tiene ciertas condiciones médicas y/o enfermedades. DME tiene un propósito médico y no es útil para personas sin una enfermedad o lesión. Por lo general es prescrito o recetado por un médico. Algunos ejemplos de DME son:
- Oxígeno
- Suministros de gastrostomía
- Respiradores
- Monitores de apnea
CÓMO OBTENER DME
Las familias con niños que tienen una condición médica continua que requiere DME lo pueden solicitar a través de su compañía de seguros o Medicaid. Cada compañía de seguros tiene su propia definición de DME, de manera que es importante saber que está cubierto por su proveedor de seguros.
DME es proporcionado por empresas que se especializan en equipos médicos. Muchas veces en ciudades grandes hay empresas especializadas en DME para niños.
Si va a dejar el hospital, un trabajador social o trabajador de casos le ayudará a obtener el DME que necesite su niño como parte de la planificación del alta. El trabajador de casos puede tener una lista y seleccionar un proveedor de DME "por turno." Sin embargo, usted no tiene que usar este proveedor si usted no lo desea. Usted puede hablar con el trabajador de casos o trabajador social para elegir un proveedor. Solo tenga en cuenta que esto puede ser abrumador debido al gran número de proveedores en ciudades grandes.
Más adelante, es probable que necesite que su médico familiar autorice la necesidad continua de su niño, de manera que siga recibiendo el equipo necesario. Pídale a su compañía de seguros que le asigne un trabajador de casos de pacientes externos, para que se encargue de que las autorizaciones continuas sean más fáciles para usted.
Si tiene problemas con la empresa proveedora de DME, comuníquese con el trabajador de casos que elaboró la orden y pídale ayuda.
PREGUNTAS IMPORTANTES PARA HACER A LAS COMPAÑÍA DE DME
Antes de comprometerse a usar una compañía de DME, encuentre las respuestas a estas preguntas:
- Está la compañía DME "en la red" de su compañía de seguros?
- Cuáles son sus "gastos inmediatos"? (Esto puede variar dependiendo de su seguro.)
- Asegúrese de entender los detalles de lo que usted debe pagar.
- Cuánto tardarán en entregar el equipo?
- Alguien le enseñará a utilizar el equipo antes de que su niño sea dado de alta del hospital?
- La compañía tiene personal de pediatría con experiencia tanto con recién nacidos como con niños pequeños?
- Qué pasa si hay problemas con el equipo después de las horas regulares de oficina o los fines de semana? ¿En cuánto tiempo responden? ¿Me darán equipo de reemplazo?
- La compañía DME también maneja pañales y fórmulas? ¿Puede entregarlos con el otro equipo?